5 s�?kết hợp thuốc nguy hiểm Dược sĩ cần biết

Th�?năm - 03/09/2015 03:59
In ra
Đóng cửa s�?này

Thuốc là một con dao 2 lưỡi. Với mỗi mạng sống mà thuốc cứu chữa, là ngần ấy nguy cơ mà mạng sống b�?lấy đi bởi thuốc. Mặc dù chúng ta thường ch�?nghĩ đến điều này khi s�?dụng các thuốc bất hợp pháp, tuy nhiên trong thực t�? thuốc được kê đơn mỗi năm đã lấy đi mạng sống của khoảng 100.000 người. Mỗi loại thuốc, t�?thuốc ho thông thường đến những thuốc giảm đau kê đơn, tất c�?đều tiềm ẩn nguy cơ gây nguy hiểm đến sức khỏe con người, thậm chí là mạng sống. Sau đây là 5 nhóm thuốc rất ph�?biến nhưng s�?kết hợp của chúng lại gây nên những vấn đ�?sức khỏe nghiêm trọng.

1. Thuốc chống trầm cảm và thuốc giảm đau.

Các bác s�?t�?lâu đã biết rằng các thuốc giảm đau, chống viêm như ibuprofen, aspirin hay Aleve nếu s�?dụng quá liều có th�?gây những hậu qu�?nghiêm trọng, thậm chí là t�?vong, nhưng một nghiên cứu mới đây cảnh báo rằng nguy hiểm s�?tăng lên nếu s�?dụng cùng các thuốc chống trầm cảm.

SSRi (thuốc ức ch�?tái hấp thu chọn lọc trên Serotonin) một loại thuốc chống trầm cảm khi s�?dụng cùng các thuốc chống viêm NSAIDs như Advil làm tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu thực quản, d�?dày lên đến 600% theo các báo cáo nghiên cứu. Ngoài ra việc s�?dụng SSRi cùng với nhóm thuốc giảm đau Triptans( điều tr�?các triệu chứng đau đầu, buồn nôn) làm thay đổi nồng đ�?Serotonin trong não. Theo báo cáo của Thư viện Y khoa Quốc gia (National Library of Medicine), s�?thay đổi này gây nên những tác dụng khó chịu, như kích động, tăng thân nhiệt, nhịp tim nhanh, th�?nhanh.

How antiplatelets increase bleeding risk

Drug exposure Hazard ratio

Aspirin (reference) 1.0

Aspirin + SSRI 1.42

Clopidogrel 1.15

Clopidogrel + SSRI 1.76

Aspirin + Clopidogrel 1.49

Aspirin + Clopidogrel + SSRI 2.35

Source: Canadian Medical Association Journal 2011.

Một s�?thuốc SSRI nổi bật hiện nay dang s�?dụng rộng rãi như:

Prozac (fluoxetine) của Eli Lilly
Paxil (paroxetine) của GSK
Zoloft (sertraline) của Pfizer

2. Aspirin và thuốc chống đông máu (Anticoagulants)

Như đã biết, cục máu đông là kết qu�?của một loạt các hiện tượng xảy ra trong quá trình cầm máu. Cục máu đông được hình thành trong cơ th�?do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra các cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, đột qu�? thuyên tắc khối tĩnh mạch�?và đều đ�?lại hậu qu�?nặng n�?cho bệnh nhân, thậm chí có th�?gây t�?vong. Thuốc chống đông máu được ch�?định cho bệnh nhân nhằm làm giảm s�?hình thành các cục máu đông trong mạch máu, kéo dài thời gian tạo cục máu đông

Aspirin là thuốc không kê đơn (OTC) ph�?biến, thường được biết đến như là một thuốc giảm đau, h�?sốt, chống viêm thông thường. Tuy nhiên, nhiều người không nhận thức được rằng, Aspirin cũng là một thuốc chống đông, do có kh�?năng ngăn ngừa s�?hình thành các nút chăn tiểu cầu

Khi s�?dụng đồng thời 2 thuốc trên, s�?rất d�?gây nên một hiệu ứng ph�?là làm tăng nguy cơ chảy máu �?c�?bên trong và bên ngoài.

3. Thuốc giảm đau và thuốc chống lo âu (Anti-anxiety Medications)

C�?hai loại, thuốc chống lo âu và thuốc giảm đau nguồn gốc Opioid, chẳng hạn như morphine, codeine, cùng với các biệt dược như Percocet và Vicodin đều gây nên hiên tượng trầm cảm. Do vậy nếu s�?dụng đồng thời có th�?lầm tăng độc tính, nguy cơ trầm cảm quá mức s�?gây nên những ảnh hưởng nghiêm trọng lên tim và hô hấp : giảm nhịp tim, giảm hoạt động hô hấp, năng hơn gây ức ch�?tim, hô hấp dẫn tới t�?vong.

CBS, một công ty truyền thông và phát Radio của M�? dẫn rằng c�?3 người s�?dụng thuốc giảm đau do bác s�?kê đơn thì một trong s�?h�?cũng s�?được kê một loại thuốc chống lo âu hoặc giãn cơ t�?một bác s�?khác �?một nơi khác, Dr. Holly Phillips nói trên CBS :�?Chúng tôi gọi đây là �?nbsp;Doctor shopping�? có nghĩa là bệnh nhân mua thuốc t�?nhiều bác s�?khác nhau và các bác s�?không th�?biết được thuốc �?mỗi đơn kê trước đó.�?/p>

4. Acetaminophen và Opioids

Acetaminophen và Opioids là 2 thuốc được s�?dụng rất ph�?biến nhưng cũng rất nguy hiểm đặc biệt khi dùng đồng thời �?liều cao hơn liều khuyến cáo, hậu qu�?co th�?gây t�?vong. Trong nhiều trường hợp, một s�?cá nhân c�?gắng làm tăng tác dụng của Tylenol bằng cách kết hợp với một thuốc gây nghiện, và được gọi là Tylenol 3 ( 300mg acetaminophen và 30mg codeine) .Khi c�?hai thuốc được s�?dụng cùng nhau có th�?gây nên những hậu qu�?nghiêm trọng cho gan.

Một nghiên cứu năm 2005 của trường Đại học Trung tâm Y khoa Washington, Seattle cho thấy 38% trường hợp phát hiện suy gan cấp tính tiến triển khi vô tình uống 2 hoặc nhiều hơn các ch�?phẩm acetaminophen cùng lúc, và 63% khi uống kết hợp với opioids

5. Thuốc ho và thuốc kháng Histamine

Nhiều thuốc ho không kê đơn và thuốc kháng histamine có chứa các thành phần tương t�?nhau, do đó khi s�?dụng đồng thời d�?dẫn đến nguy cơ quá liều. Điều này có th�?gây nên s�?khuếch đại tác dụng an thần, đặc biệt khi uống cùng rượu.

Cảm giác buồn ng�?được “khuyếch đại�?có th�?gây nguy hiểm đặc biệt cho những người lái xe hoặc vận động máy móc nhưng không nhận thức được tác dụng an thần do s�?dụng thuốc trước đó. Ngay c�?khi uống thuốc ho và thuốc kháng hastamine vào buổi đêm trước đó có th�?gây nên tác dụng choáng váng vào sáng hôm sau. T�?nbsp;US Today cho biết.

Tác gi�?bài viết: Tổng hợp : Nguyễn Hữu Dũng

Nguồn tin: Tổ thông tin Khoa Dược

?? xu?t 18 ?ng d?ng b?n c�� tr�� ch?i

Bệnh viện Đa khoa huyện Quảng Ninh

5 s�?kết hợp thuốc nguy hiểm Dược sĩ cần biết

How antiplatelets increase bleeding risk