Dựa trên một cơ sở dữ liệu y tế Đài Loan, các nhà nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu trên những bệnh nhân tiểu đường type 2 và mức creatinine huyết thanh trên 530 µmol/L (6 mg/dL), tương đương với tình trạng suy thận mạn giai đoạn 5. Họ đối chứng 800 người sử dụng Metformin với gần 2.500 người không sử dụng. Theo dõi trung bình trong 2.1 năm, tử vong do mọi nguyên nhân đều cao hơn ở nhóm sử dụng Metformin so với nhóm không sử dụng (20.1 với 15.8 biến cố trên 100 người- năm), và nguy cơ tử vong tăng lên với liều dùng cao hơn. Tuy nhiên sử dụng Metformin không có liên quan đến tăng đáng kể nguy cơ nhiễm acid chuyển hóa.
          Các nhà bình luận đưa ra nhận định "nghiên cứu này đã cung cấp một dữ kiện nghi ngờ việc sử dụng Metformin sẽ dẫn đến tử vong gia tăng (excess death) ở bệnh nhân tiểu đường type 2 và suy thận mạn tiến triển".